أكثر من 10 حالات كسور شهريًا وحالات الهشاشة في ازدياد.! – خليج الديرة

نظّم قسم الباطنية بمستشفى القطيف المركزيّ، بالتعاون مع إدارة الشؤون الأكاديمية والتدريب الإكلينيكيّ بشبكة القطيف الصحيّة, فعالية اليوم العالميّ لهشاشة العظام تحت شعار “أحببْ عظامك”، تحت رعاية مدير تشغيل شبكة القطيف الصحيّة الدكتور رياض الموسى والتي أقيمت في سيتي مول القطيف وذلك يوم الخميس 19/10/2023

وشارك فيها مجموعة من الأطباء منهم جمانة الزاير، زهرة الدهنيم، حسن عبد الحكيم آل خليفة وكذلك اختصاصيّة العلاج الطبيعيّ أحلام نتيف، والصيدلانيّة بشائر آل عمير.

وتهدف الفعالية إلى رفع الوعي لدى أفراد المجتمع بعوامل خطر الإصابة بهشاشة العظام، وكذلك التعريف بكيفية الوقاية من الكسور الناجمة عنه.

وتستهدف الفعالية جميع فئات المجتمع خاصة فئة كبار السن لتشجيعهم على المتابعة الدورية .

وتضمنت عددًا من الأركان، بدءًا بالتعريف بهشاشة العظام مرورًا بأسبابه وطرق التشخيص وكذلك الطرق المختلفة للوقاية وطرق العلاج.

من جانبه، أوضح اختصاصيّ العظام والمفاصل حسن الخليفة ل«خليج الديرة» أنّ مرض هشاشة العظام يعدُّ واحدًا من أكثر التحديات الصحيّة الهامّة في المجتمع والتي نجدها في جميع الأعمار؛ فنراها في الأطفال نتيجة وجود بعض المتلازمات أو لأسبابٍ جينيةٍ أو وراثية.

وتظهر في فئة الشباب كنتيجة للأمراض المزمنة كالفشل الكلويّ، السكري و الروماتيزم وفي حال استخدام بعض الأدوية بشكل مزمن كالكورتيزون و العلاج الكيماويّ أو الإشعاعيّ المستخدم في علاج السرطانات -لا قدر الله- و مرض السرطان بشتى أنواعه.

ونجدهُ كذلك في حالات التقدم بالعمر بسبب التغيّرات الهرمونيّة الطبيعيّة و هي تغلب على فئة النساء بالأخصّ بعد انقطاع الطمث.

وذكر أنّ السبب الرئيسيّ لهشاشة العظام نقص الكالسيوم أو فيتامين (د)؛ و عادة تكون نسب الكالسيوم في الجسم ثابتة ولا يمكن اكتشافها من خلال تحاليل الدم، ففي حال نقصانه تعمل الغدة الجار درقية بإفراز هرموناتها لسحب الكالسيوم من العظام، لذلك يستدلُّ على نقص الكالسيوم من خلال ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية.

لأنّ الكالسيوم يعدُّ من المعادن الأساسيّة في انقباض العضلات خاصة عضلة القلب فلا يظهر نقصانه في تحاليل الدم إلا نادرًا.
أما نقص فيتامين (د) فيُعتمد عليه في التشخيص المبدئي للهشاشة مع عمل أشعة كثافة العظام DEXA.

و بيّن أنّ هناك تزايدًا في حالات هشاشة العظام، وذلك من خلال زيادة حالات الكسور للمرضى الذين تزيد أعمارهم على 50 عامًا والذي يصل الى 10 -15 حالة شهريًا يكون أكثرها كسور في عظم الفخذ أو عنق الفخذ و يليه الكاحل، المعصم ،لوح الكتف وعظم الساعد.

وأكثرها شيوعًا وأشدّها ضررًا على كبار السن كسر عظم الفخذ لصعوبة استردادهم عافيتهم ودخولهم في الاكتئاب والخوف من الحركة مما يتسبّب في سلسلةِ مشاكل طبيّة لا حصر لها.!
تشمل تقرّحات السرير و خطر التجلطات و تأخر التئام الكسور و زيادة احتماليّة فشل التثبيت الجراحي.

و أخيرًا، بيّن الاختصاصيّ الخليفة سبل الوقاية من كسور الهشاشة و تشمل استخدام كبير السن للعكاز أو الأجهزة المساعدة في المشي و تغطية الأرضيات الزلقة كدورات المياه و المطبخ بأرضيّة مطاطيّة تسمح بتسرّب الماء تحتها.

العلاج الطبيعي قوة وتوازن

من جانبهِ نوّهت أخصائية العلاج الطبيعي أحلام نتيف أنّ الوقاية خير من العلاج.
مؤكدةً على أنّ النشاط البدنيّ أحد أهمّ وسائل الوقاية الأساسيّة، حيث تعتبر تمارين المقاومة أساسيّة في تقوية العضلات والعظام وزيادة كتلتها وتحسين القدرة على التحمّل والتي يمكن عملها بطرق سهلة وبسيطة كاستخدام وزن الجسم، الأوزان الخفيفة والأشرطة المطاطية.
إضافةً إلى تمارين التوازن مثل الوقوف على ساق واحدة والمشي على خط محدد للتقليل من إصابات السقوط الناتجة عن فقدان التوازن.

علاقة الأدوية بهشاشة العظام

وأوضحتْ الصيدلانيّة بشاير آل عمير أنَّ التشخيص المبكّر والعلاج المناسب ضروريان للتحكم في المرض وتقليل مضاعفاته، وتنقسم الأودية إلى نوعين علاجية وأخرى وقاية تعتمد على قرار الطبيب ونتائج التحاليل.

ونوّهت أنَّ هناك بعض العلاجات التي تؤثّر على كثافة العظام مع الاستعمال على المدى الطويل كأدوية الصرع، الاكتئاب، مضادات الحموضة، وبعض أدوية الضغط و علاجات السيولة الخاصّة، فيوصى معها بأخذ الجرعات الوقائية.

كما ذكرتْ أنَّ علاج نقص فيتامين(د) بسيط حيث تكون الجرعة العلاجيّة عادة قوتها 50000 بالأسبوع لمدة 3 أشهر.!

تليها الجرعة التكميلية والتي تمثّل الاحتياج اليوميّ مدى الحياة.. هذه الجرعة ممكن أن تؤخذ يوميًا أو أسبوعيًا أو شهريًا حسب قوتها.